循環器科

当院の循環器科診療に対する想い

当院は、心臓の病気を抱えている動物に最適な治療法を考え、お悩みを解決します。
心臓病は生涯付き合っていかなければいけない病気です。
日々変わりゆくペットの様子をみて飼い主様の悩みも尽きないことでしょう。

当院では専門的な知識を持ちながらも地域のかかりつけとして「相談しやすい存在」であることを心がけております。
「今この子にとって必要なことは何か」を一緒に考え、伴走します。

当院で行う循環器診療の特徴

循環器科に特化した獣医師としての確かな知識と、豊富な経験を活かした治療が当院の強みです。
検査のための設備も整えており、万全な体制で治療に臨めます。
地域のかかりつけとして飼い主様のお悩みに真摯に寄り添い、それぞれのペットに対して最適な治療をご提案いたします。

当院で行う循環器診療の検査

当院ではペットの循環器疾患の検査で

• X線検査
• 超音波検査
• 血液検査

などを実施しております。

主な疾患について

犬や猫で多くみられる代表的な循環器疾患を解説いたします。
受診を考える際の参考にしていただけたら幸いです。

僧帽弁閉鎖不全症

犬の循環器疾患のなかで最も多くみられるのが僧帽弁閉鎖不全症です。

僧帽弁閉鎖不全症は心臓の弁がうまく閉まらなくなって、血液の循環不全を引き起こす病気です。
僧帽弁は心臓の左心室と左心房の間を区切っている弁で、血液の流れを一方通行にしてスムーズな血液循環を保っています。
左心房は肺からの新鮮な血液が入ってくる部屋、左心室はその血液を受け取って心臓から全身に送り出す部屋です。
僧帽弁閉鎖不全症ではこの左心室から左心房への血液の逆流がおこります。
その結果

• 心臓の拡大
• 全身循環の悪化
• 肺のうっ血

などが引き起こされます。
僧帽弁閉鎖不全症は病態の進行状況によって5段階にステージ分けされています。
僧帽弁閉鎖不全症ではこのステージ分類の正しい診断とそれに合わせた適切な治療が行われることが大切です。

僧帽弁閉鎖不全症は中高齢の小型犬に多く発生します。
例えば

• チワワ
• シーズー
• ヨークシャテリア
• マルチーズ
• キャバリア

などが僧帽弁閉鎖不全症の好発犬種です。
これらの犬種が中高齢になったとき「なんとなく元気がない」「咳が出るようになった」といった体調の変化がみられたら受診を検討してください。

三尖弁閉鎖不全症

三尖弁閉鎖不全症は、心臓の右心房と右心室の間にある三尖弁がうまく閉じなくなり、血液が逆流する病気です。
右心房は全身を巡った血液が心臓に入ってくる時に最初に通る部屋、右心室はその血液を受け取って肺に送り出す部屋です。
三尖弁が正常に閉じないと、右心室から右心房へ血液が逆流し、右心系に大きな負担がかかります。
三尖弁閉鎖不全症は初期には無症状のことも少なくありませんが、進行すると

• お腹が膨らむ
• 元気がない
• 疲れやすい
• 食欲が低下する
• 呼吸が速い

などの症状が現れます。
三尖弁閉鎖不全症は犬の僧帽弁閉鎖不全症や肺高血圧症などと併発することが多いため、心臓や肺に基礎疾患を持つ犬では注意が必要です。

肥大型心筋症

肥大型心筋症は猫で最も多くみられる循環器疾患です。
猫が肥大型心筋症になると心臓の壁が分厚くなり、心臓のポンプ機能に支障をきたします。
肥大型心筋症は初期では無症状のこともありますが、重症化すると命の危険が迫る症状が突然現れることが多いです。
肥大型心筋症が重症化すると心臓から血液をうまく送り出せなくなって、心臓のうっ血がおこり

• 肺水腫
• 胸水
• 動脈血栓塞栓症

などの合併症がみられます。
これらの合併症は緊急性が高く、直ちに治療が必要です。

肺水腫や胸水は肺や肺の周りに水が溜まる病気で、猫の呼吸困難の原因となります。

動脈血栓塞栓症は血栓が血管の中で詰まってしまう病気です。
肥大型心筋症では心臓のうっ血で血液の流れが滞り、血栓ができやすくなります。
心臓で形成された血栓が体の血管のどこかで詰まり、動脈血栓塞栓症となります。
動脈血栓塞栓症は下半身の血管に発生することが多く、ある日突然後ろ足が麻痺してしまうという症状を示すことが多いです。
このときとても痛みが強いため、悲鳴のような鳴き声をあげる猫もいます。
動脈血栓塞栓症を発症した猫の予後は悪く、急性期を乗り越えて退院できる確率は30〜40%と低いです。

心臓内に形成された血栓は超音波検査で「もやもやエコー」という状態で発見されることがあります。
この時点で血栓を作りづらくする薬の投薬が始められると、動脈血栓塞栓症のリスクを下げることができます。

肥大型心筋症ではこれらの危険な合併症をなるべく避けるために早期発見、早期治療が大切です。

肥大型心筋症は

• アメリカンショートヘア
• ラグドール
• メインクーン
• ノルウェージャンフォレストキャット
• ブリティッシュショートヘア
• スコティッシュフォールド

などの猫種で多くみられます。

猫に

• 安静時の呼吸数が増えている
• 口を開けて呼吸している
• 食欲や元気がない
• 失神する
• 後ろ足を引きずる

などの異変がみられたらすぐに動物病院を受診しましょう。

拘束型心筋症

拘束型心筋症は、主に猫でみられる心筋症のひとつです。
拘束型心筋症は心臓の筋肉自体の厚さは大きく変化せず、心筋が硬くなる病気です。
心筋が硬くなると心臓が十分に広がらなくなり、血液をうまく取り込めなくなってしまいます。
その結果心臓の中に血液が滞るようになり、うっ血性心不全が引き起こされます。

拘束型心筋症は初期には症状がほとんどみられないこともありますが、病気が進行すると

• 呼吸が速くなる
• 呼吸が苦しそうになる
• 元気がなくなる
• 食欲が落ちる
• 運動を嫌がる

などの症状が現れることが多いです。
肥大型心筋症と同じく、悪化すると肺水腫や動脈血栓塞栓症などの重篤な病態に陥ることもあります。

拘束型心筋症は肥大型心筋症ほど発生頻度は高くありませんが、猫では重要な心筋症の一つです。
症状が現れた時にはすでに病気が進行していることも少なくありません。

猫に

• 安静時の呼吸数が増えている
• 呼吸が苦しそう
• 食欲や元気がない
• 突然後ろ足が動かなくなった

などの異変がみられた場合は、ただちに動物病院での検査や治療が必要です。

拡張型心筋症

拡張型心筋症は中高齢の大型犬に多い循環器疾患です。
以前は猫でも多くみられる病気でしたが、猫のフードに「タウリン」という必須アミノ酸が添加されるようになってからは激減しました。

拡張型心筋症では心臓の壁が薄く伸びた状態になり、心臓のポンプ機能がうまく働かなくなります。
拡張型心筋症の初期段階では症状がみられないこともありますが、進行すると

• 疲れやすくなる
• 咳が出る
• 食欲が落ちる
• 元気がない

などの変化が見られるようになります。
さらに病態が進むと心不全となり、肺水腫などの危険な呼吸困難状態に陥ることも少なくありません。
拡張型心筋症は

• ドーベルマン
• ボクサー
• グレートデン
• アメリカンコッカースパニエル

などが好発犬種です。
特にこれらの犬種で「なんだか元気がない」「咳が出るようになった」などの異変がみられたら要注意です。

不整脈

不整脈とは、心臓のリズムが正常ではなくなる病気の総称です。
心臓は電気信号によって一定のリズムで拍動していますが、この電気の流れに異常が起こると脈が不規則なリズムになります。

不整脈にはさまざまな種類があり

• 心房細動
• 心室性期外収縮
• 心室頻拍
• 洞不全症候群
• 房室ブロック

などが代表的です。

健康診断で偶然見つかる軽度の不整脈もありますが、中には突然死につながる危険な不整脈も存在します。

不整脈がある犬や猫では

• 元気がない
• 疲れやすい
• 運動を嫌がる
• 呼吸が速い
• 失神する

などの症状がみられます。
特に失神は重度の不整脈でよくみられる症状であり、繰り返す場合には早急な検査が必要です。
「犬が突然倒れた」
「猫が口を開けて呼吸をしている」
このような時は迷わず動物病院を受診しましょう。

心タンポナーデ

心タンポナーデとは、心臓と心臓を包む膜の間に急激に水（心嚢水）が貯留する病気です。
心嚢水が貯留すると心臓は圧迫され、ポンプ機能に障害をきたします。
その結果短時間で全身の血液量が不足し、命の危険が迫るため直ちに治療が必要です。

心タンポナーデの原因はさまざまで

• 腫瘍
• 心不全
• 感染症
• 外傷

などが挙げられます。
心タンポナーデの症状には

• 突然ぐったりする
• 呼吸が早い
• 食欲不振
• 呼吸困難
• お腹が張る

などがあります。
特にもともと循環器疾患を持っている犬や猫ではこれらの症状を注意深く観察し、異変があれば受診を検討してください。

肺高血圧症

肺高血圧症は肺の血管の圧力が異常に高くなる病気です。
肺の血圧が高くなると右心室は肺の高い圧力に逆らって血液を送り出さなければならず、次第に右心室へ大きな負担がかかります。

肺高血圧症が進行すると

• 散歩を嫌がる
• 疲れやすい
• 呼吸が速い
• お腹が張る
• 失神する
• 呼吸困難になる

などの症状がみられます。
特に運動や興奮の後に突然倒れるような失神は、肺高血圧症でみられる代表的な症状の一つです。

肺高血圧症の原因はさまざまですが、犬では僧帽弁閉鎖不全症などの左心疾患が主な原因となります。
肺高血圧症は呼吸困難などの致死的な病態を引き起こすこともありますが、早期に治療を開始することで症状の改善や進行を遅らせられる場合があります。
犬や猫に咳や呼吸の異常が続く場合は、動物病院に相談しましょう。